A osteoartrite da articulação do ombro é acompanhada por inchaço, dor intensa no ombro, amplitude de movimento limitada. As causas e sintomas da doença, os métodos de tratamento existentes e as formas de ajudar em casa serão discutidos mais adiante no artigo.
O que é artrite do ombro
A articulação do ombro é bastante complexa em estrutura e a mais móvel de todas, proporcionando ao corpo humano a mais completa amplitude de movimento. A cápsula articular do ombro é capaz de se esticar com muita força, de modo que uma pessoa pode levantar o braço verticalmente e fazer movimentos rotacionais com ele. Essa atividade enfraquece os ligamentos e, como resultado da flexão acentuada dos tendões, geralmente há uma leve isquemia neles.
É a falta de nutrição do tecido articular que carrega a principal ameaça de sua destruição e impulsiona o desenvolvimento da patologia.
A doença, que se expressa principalmente na degeneração dos tecidos da articulação do ombro, é chamada de artrose da articulação do ombro ou artrose do ombro. A biomecânica do ombro é construída sobre o trabalho impecável de todos os componentes: condução nervosa normal, bom suprimento sanguíneo, estrutura anatômica impecável. A violação de qualquer uma dessas condições invariavelmente leva ao fato de que os tecidos internos começam a se deformar, causando desconforto, restrição de movimento, dor.
A osteoartrite (ou osteoartrite) é, antes de tudo, uma doença não de natureza inflamatória, mas de natureza degenerativa. Está associado a processos isquêmicos nos tecidos circundantes causados por várias razões.
Como resultado, a nutrição da articulação é perturbada, razão pela qual a camada fina e elástica de cartilagem hialina que cobre a cabeça do osso fica mais fina. Tornando-se menos elástica e mais fina, a cartilagem hialina dificulta o movimento normal, fazendo com que o espaço articular se estreite.
Esse fenômeno faz com que o corpo entre em ação, e as protuberâncias ósseas chamadas osteófitos se formam ao redor das bordas da articulação. São os osteófitos que lesam os músculos e ligamentos com suas bordas afiadas, causando inflamação crônica lenta.
O principal perigo da osteoartrite reside no fato de que uma leve restrição da mobilidade da mão invariavelmente leva a uma diminuição da amplitude de movimento.
Sem se mover, o ombro começa a sofrer com o acúmulo de sais nos tecidos ao redor da articulação e com a deterioração da nutrição dos tecidos articulares. Com o tempo, isso é repleto de formação de contraturas articulares - limitando a possibilidade de movimento ou perda completa da mobilidade do ombro e incapacidade do paciente.
Causas da osteoartrite do ombro
A única causa de artrose do ombro é a isquemia profunda, ou seja, uma deterioração acentuada ou gradual no suprimento de sangue para certas áreas dos tecidos e depleção da nutrição das articulações. Mas esse motivo é causado por fatores que podem estar presentes na anamnese isoladamente ou simultaneamente:
- Lesão no ombro. Estas podem ser lesões óbvias resultantes de um acidente de carro ou queda, bem como lesões ocultas de músculos e ligamentos recebidas no processo de treinamento esportivo ou trabalho árduo. Qualquer lesão articular sempre tem a capacidade de se lembrar de si mesma, uma vez que as áreas afetadas não são restauradas ao seu tamanho total e a condução nelas é invariavelmente perturbada. Por vários anos ou décadas, o corpo pode lidar com isso com sucesso até que ocorra o início do envelhecimento.
- Mudanças relacionadas à idade no corpo.
- Ataques infecciosos que causam artrite.
- Distúrbios metabólicos e hormonais, também frequentemente associados à idade.
- Predisposição hereditária ou genética.
Estágios e sintomas da artrose da articulação do ombro
A doença em seu desenvolvimento passa por várias fases. Como a osteoartrite é uma doença crônica que progride de forma bastante lenta, o primeiro estágio, durante o qual é possível lidar de forma mais eficaz com a deformidade articular, é ignorado pela maioria dos pacientes.
- Sintomas da primeira fase. Pela primeira vez, o paciente pode sentir algum desconforto ao movimentar a mão já com afinamento da cartilagem hialina. Um balanço ou empurrão agudo não é acompanhado de dor, isso se deve ao fato de não haver terminações nervosas na cartilagem e sua destruição não leva à dor. Mas às vezes à noite ou no final do treino, a dor no ombro começa a incomodar. Muitas vezes eles não prestam atenção a isso, atribuindo-o a dores musculares ou nevralgias. E a doença começou, e quase de forma assintomática, e se medidas imediatas não forem tomadas, ela entrará no segundo estágio.
- Sintomas da segunda fase. Se o paciente sentir dor ao mover a mão, acompanhada de um clique claramente audível, isso significa que os osteófitos se formaram na articulação. A partir deste momento, o ombro é constantemente ferido pelas bordas afiadas das protuberâncias ósseas, o que causa inflamação dos tecidos circundantes. Isso é expresso pela rigidez matinal, que desaparece apenas após o desenvolvimento da articulação, ou pela dor com esforço físico habitual ou fadiga noturna.
O bem-estar de uma pessoa piora, pois um foco crônico de inflamação no corpo afeta a condição geral. À noite, com tempo úmido, fora de temporada, a articulação pode doer mais intensamente.
O paciente limita nitidamente o volume e a amplitude dos movimentos do braço, não pode levantá-lo mais de noventa graus, tanto no plano frontal quanto no lateral. Isso leva à atrofia muscular e uma deterioração significativa na nutrição do tecido articular.
- Sintomas da terceira fase. Normalmente, se um paciente chega ao médico no terceiro estágio da doença, ele praticamente não consegue mover a mão. A mão não sobe, não se retrai para o lado, a articulação incha e aumenta. Os músculos atrofiam e a síndrome da dor é tão grave que, quando você tenta levantar a mão, os dedos tremem. Na maioria dos casos, observa-se a presença de contraturas na articulação do ombro, a síndrome do "ombro congelado".
Maneiras de tratar a artrose do ombro
Na verdade, é impossível curar a artrose e, mais ainda, é impossível fazê-lo em casa. Esta doença é tão dependente de muitos fatores internos e externos que quase nunca é a causa raiz.
Mas a boa notícia para os pacientes no primeiro e segundo estágios da doença é que o desenvolvimento da osteoartrite pode ser interrompido. É por isso que os médicos insistem no diagnóstico precoce da doença e no início do tratamento da artrose do ombro, quando o tecido articular é apenas parcialmente destruído, não há osteófitos e você pode tentar restaurar a nutrição normal da articulação.
Terapia conservadora
O tratamento da artrose sempre tem dois objetivos: a eliminação da dor e, se possível, a restauração do suprimento da articulação com as substâncias necessárias ao funcionamento normal.
- A ingestão de nutrientes nos tecidos depende do que o paciente come. A dieta para osteoartrite deve excluir sal e álcool. Produtos à base de carne e vegetais contendo bases purinas, que aumentam o teor de ácido úrico no corpo, também são indesejáveis. São recomendados pratos de laticínios e vegetais cozidos no vapor.
- A conexão de preparações médicas contendo glucosamina e condroitina, bem como colágeno, que nutrem os tecidos articulares. E o uso diário de gelatina regular em forma de geleia ajuda a enriquecer o cardápio com colágeno animal.
- A aplicação local de várias pomadas e bálsamos de aquecimento, anti-inflamatórios e contendo condroitina ativa a circulação sanguínea dos tecidos ao redor da articulação.
- Se a síndrome da dor for leve, o uso de anti-inflamatórios não esteróides não é recomendado. Se os movimentos das mãos forem acompanhados de dor intensa, os AINEs podem anestesiar e reduzir a inflamação. Esses medicamentos podem ajudar a aliviar a dor.
- Se o ombro inchar e um processo inflamatório começar nele, uma compressa da pomada, colocada à noite ou esfregada com géis, terá um excelente efeito.
- A ginástica terapêutica é um componente indispensável para o sucesso do tratamento da artrose do ombro. Mas não é recomendado sobrecarregar a articulação, pois esforços mal distribuídos podem levar à rápida destruição da cartilagem hialina.
Exercícios terapêuticos para artrose do ombro e as regras para sua implementação
Exercícios especiais ajudarão a desenvolver a articulação, dando-lhe mobilidade. A ginástica pode ser feita de forma independente em casa. As principais regras para fazer exercícios devem ser:
- regularidade, ou seja, é necessário realizar exercícios todos os dias por pelo menos 15 minutos;
- realizando exercícios de forma suave e sem muito esforço. Isso é necessário para não danificar ainda mais as estruturas articulares;
- obtenção de prazer moral durante a atividade física, o que contribuirá para a normalização do estado emocional do paciente.
Exercícios de terapia por exercícios são recomendados, nos quais os movimentos das mãos não causam dor. Eles são realizados lentamente, forçando os ligamentos e músculos a aquecer e alongar gradualmente.
- Oferecemos os exercícios mais simples e úteis para artrose da articulação do ombro:
- Sentado em uma cadeira, coloque as mãos nos joelhos. Faça movimentos circulares com os ombros: 5 vezes para frente e 5 vezes para trás.
- Levante os braços esticados, puxe os ombros e as omoplatas para trás o mais alto possível. Segure por alguns segundos, depois abaixe. Repita 5-7 vezes.
- Braços retos com as palmas para baixo afastadas. Dobre os pulsos nos pulsos, os dedos devem olhar para cima. Faça movimentos circulares com os ombros: 5 vezes para frente e 5 vezes para trás.
- Levante os braços dobrados acima da cabeça, enquanto os dedos de um devem estar nos cotovelos da mão oposta. Mova suavemente os braços para trás até sentir um alongamento na articulação do ombro. Realize o exercício 5-7 vezes.
- Coloque as palmas das mãos juntas atrás da cabeça com as costas das mãos apontando para baixo. Mova os braços para que as palmas das mãos caiam ao longo das costas até a área entre as omoplatas. Repita o exercício 5-7 vezes.
- Coloque a mão esquerda no cotovelo direito, mova a mão direita o máximo possível sobre o ombro esquerdo até sentir um alongamento na articulação do ombro. Faça o exercício 5-7 vezes. Troque de mão e repita o exercício para a outra mão.
No tratamento da osteoartrite da articulação do ombro, são reconhecidos como eficazes: terapia manual, fisioterapia e tratamento de spa. O uso de métodos da medicina tradicional também é considerado justificado.
Remédios populares e ajuda em casa
O principal remédio popular para o tratamento da artrose da articulação do ombro é a fitoterapia, que permite o uso de ervas secas e decocções de ervas para compressas, preparação de pomadas e fricção em casa para normalizar o metabolismo e restaurar a nutrição das articulações, a fim de reduzir a dor .
- Pomada. Tome 10 gramas de folhas de lúpulo seco, trevo doce, erva de São João. Pique bem as ervas e triture, adicione vaselina e misture bem todos os ingredientes. Aplique a pomada acabada na área do ombro. Isso ajudará a reduzir a dor e a inflamação na articulação.
- Fricção. Despeje cinco partes de vodka ou álcool com uma parte das flores de alecrim do pântano esmagadas. Então você precisa insistir o medicamento em um local quente e escuro por 24 horas. A tintura é usada externamente para esfregar as articulações afetadas.
- Decocção. Estigmas de milho (2 colheres de sopa) despeje dois copos de água, ferva por 10 minutos, coe e beba uma colher de sopa quatro vezes ao dia.
- Comprimir. Para uma compressa, você precisa preparar 30 gramas de aveia seca em dois copos de água. Aplique a massa preparada no ombro dolorido por 30 minutos.
Tratamento alternativo para osteoartrite do ombro
- As técnicas manuais - massagem, sessões de terapia manual, osteopatia - permitem eliminar bloqueios musculares, tensões e espasmos, libertando os vasos sanguíneos e os nervos que conduzem à articulação.
- Fisioterapia, em particular, terapia por ondas de choque, balneoterapia, terapia com lama e outros métodos não são recomendados durante uma exacerbação, ou seja, quando um processo inflamatório ativo está ocorrendo na articulação.
- A remissão é uma excelente razão para um tratamento de spa, após o qual há uma melhora duradoura.
Tratamento cirúrgico da osteoartrite do ombro
Com uma síndrome de dor pronunciada que impede o paciente de levar uma vida normal, o médico pode recomendar a cirurgia.
Na maioria das vezes, são realizadas próteses, ou seja, a articulação destruída é substituída por uma endoprótese. Se possível, é feita a artroplastia parcial, alterando apenas alguma parte da articulação do ombro.
Recorre-se à cirurgia em casos raros, pois qualquer intervenção cirúrgica, especialmente associada à instalação de uma prótese intra-articular, pode levar a complicações e a um longo período de recuperação.
A osteoartrite da articulação do ombro é uma doença insidiosa e perigosa na qual a atividade motora de uma pessoa é perturbada e uma síndrome de dor bastante forte é observada.
É importante tratar esta doença em tempo hábil nos primeiros sintomas menores, evitando uma maior destruição da articulação.
O paciente deve lembrar que o sucesso do tratamento da osteoartrite depende mais de seus esforços, atividade e não de drogas.